“没想到咱们县还出了一位这么厉害的年轻医生!”肾内科,吴培林的办公室内,刘向平,吴培林和高宝文三个人坐在里面说着话。“是啊,我听郭有唐说,这个云珩是屈同文屈老的学生,屈老那可是国手级别的名家。”吴培林点着头。“高主任之前就认识云珩?”刘向平问高宝文。“清明的时候见过一次。”高宝文点头道:“当时高速上堵车,有一位急性肠胃炎的小男孩送到了咱们医院,在高速上云珩给治疗过,后来郭有唐把云珩请到了咱们医院,那次市中医医院的张耿平张主任也来的。”高宝文把情况说了一下。“年纪轻轻,竟然就有那么高的水平,不愧是屈老的学生。”刘向平感慨道:“刚才你们也听到了,其他人可都称呼云珩是班长,看来云珩在季老的培训班,也是佼佼者。”“屈老的学生,担任培训班的班长应该很正常吧?”吴培林笑着道。他虽然也吃惊于云珩班长的身份,可毕竟是屈同文的学生,想到这儿,其实好像也就理所当然了。“话不能这么说。”刘向平道:“这个培训班我听说过,是季老和中医药协会共同办的一个培训班,今年不过是第三届,每次只有十个名额,咱们省二十几家三甲级医院,从这么多医院中选十个人,你们想一想都是什么水平,什么来头?”这个培训班吴培林知道的不多,可刘向平还是知道一些的。“云珩是屈老的学生,你就敢保证其他人就没有什么来头?”刘向平郑重的叮嘱道:“所以说,这次对咱们医院来说是个机会,这几天你们要多了解一些情况。”“刘院长您说的不错。”吴培林心说,这估计才是刘向平亲自出面招待的缘故吧?三个人正说着话,副主任进来通知云珩一群人来了,他们三人急忙出了办公室。“云医生!”既然云珩就是班长,那么后续相处起来也就有了主次之分,倒也不用担心十个人这个招呼到了,那个没招呼到。“刘院长,吴主任,高主任。”云珩也向刘向平三个人打了招呼,然后就跟着三人一起进了会诊室。因为考虑到云珩等人这边人多,在原本的病房影响太大,也没地方,所以吴培林刻意让把患者连带病床也推到了会诊室。李军存夫妻就陪在病床边上。看着进来这么大一群人,李军存夫妻不免有点心慌。而且李军存其实是不认识云珩的。这会儿李军存夫妇就站在病床边上,有点忐忑,有点胆怯,心中倒也没有多少意见。都说人穷志短,经济紧张,吴培林给李军存解释的时候,李军存的心中其实是犹豫的,不过最终还是答应下来了。对李军存夫妇来说,真要能不去唐华,就在县医院这边把孩子的病治好,那自然是最好的情况了。而且县医院这边也表示,要是真的治不好,他们也会亲自送患者去唐华,这也更打消了李军存的后顾之忧。县医院这边对云珩等人的到来是很重视的,为此云珩一群人过来的招待费,各种花销,甚至要是云珩等人治不好,后续转院去唐华的费用,他们都是愿意承担的。就当是花钱买关系了。要知道,有些关系,有时候不是你有钱就能买的到的。“是李叔叔吧。”云珩走到病床边上,向李军存打招呼。“嗯,是云珩?”李军存点了点头。“嗯。”云珩点了点头。“云珩,这次麻烦你了。”李军存急忙道谢,不管怎么说,云珩能来,他们都是很感谢的。“李叔叔客气了。”云珩和李军存客套了几句,然后才对吴培林道:“吴主任,谁先说一下患者的情况?”“周医生!”吴培林看了一眼周医生,周医生急忙道:“患者男性,13岁,三个月前因全身水肿入院,被诊断为慢性肾炎,入院后,我们先后采用多种疗法,优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物,同时采用非药物治疗,限制饮食钠的摄入,同时使用acei、arb、ccb以及各种利尿剂,只不过患者病情变化不大,好在肾功能还在控制之内.......”周医生说患者情况的时候,云珩等人也一直在观察患者。小男孩全身水肿,特别是面部浮肿尤为严重,都已经看不清患者本来的面容了,浮肿的双眼已经被挤压的有点睁不开了。云珩在患者的额头上摁了一下,一摁就是一个凹陷,好半天都没办法复原。“患者的水肿相当严重呀,没有考虑过中医治疗吗?”党思平问。“中医科的大夫也参与过会诊,患者也服用过五苓散、五皮饮等一类的方剂,中医西医兼治长达一月,反而导致病情加重。”周医生急忙道。虽然回答的客气,周医生心中其实是瞧不上云珩一群人的。无论多么天才,无论来自哪一家医院,毕竟都只是年轻人,住院医,这个病他们科室汇合好几个科室治疗了三个月都没有什么起色,他不相信云珩一群年轻人就能治好。当然,云珩这一群年轻人都有来头,真要自己不行,也能请外援,这才是云珩一群人的优势。“五苓散,五皮饮!”党思平沉吟了一下道:“小儿慢性肾炎水肿,以五苓散、五皮饮一类的方剂治疗,也算对症,哪怕不能治愈,也不应该导致病情加重才是?”云珩看了一眼党思平。党思平急忙道:“不好意思,我又犯了老毛病了,治疗的时候,应该把西医的病名完全抛弃,不能先入为主。”云珩:“.....”我看你只是让你继续分析,你这突然就开始认错是什么意思?在任何的治疗中,云珩不到万不得已,都是不愿意去使用模拟空间的指定模拟的,指定模拟虽然肯定百分百准确,可使用指定模拟,对自己的锻炼和成长肯定是不利的。所以,遇到患者的时候,云珩首先做的都是先自己分析,自己诊断,真要没思路,再用指定模拟。这会儿培训班的学员都在,云珩也仿照季风文的思路,让大家畅所欲言,党思平一开始说小儿慢性肾炎水肿用五苓散一类也算对症,确实有思维方向上的错误,可所有分析都只是参考,云珩也没别的意思。谁知道就看了一眼党思平,党思平马上就醒悟了。“嗯,云老师点醒的很及时,咱们在治疗的时候,思路方向一定要准确,先入为主很容易导致判断错误。”任学东接过话茬道:“虽然在现代医学上,针对肾炎水肿,五苓散和五皮饮一类用的比较多,可也要因人而异。”云珩:“......”我点醒什么了我点醒?你们一群人戏是不是太多了。上午在唐华如此,现在在这边又是如此。好歹等我说一句完整的话呀,要不然这演的有点假吧?边上刘向平和吴培林高宝文三人冷眼旁观,心中又吃了一惊。云珩这个班长在这群人中权威很大啊,一句话不说,也就一个眼神,马上就有人认识到了自己的错误,这尼玛.......一时间吴培林禁不住有些感慨,不愧是三甲医院的天才,一个眼神,人家就知道什么意思,就自家科室那些蠢货,自己口水说干,他们都不一定能明白。“脉沉细,舍白滑。”等任学东说过,云珩亲自给患者诊了脉,因为患者水肿厉害,诊脉都受到了影响,云珩诊脉时间比较长。“四肢不温,精神委顿!”一边检查,云珩也一边把自己的检查结果说了出来。“患儿面色青黯滞,精神委顿,四肢不温,应该是元阳不振,元气衰惫。”岳少江一字一顿的说道。“我知道了。”叶英云突然大叫一声,夸张的道:“怪不得班长刚才警告党思平,患者元阳衰惫,脾肾两虚,单纯用五苓散、无皮饮一类的方剂,只是单纯利尿,舍本逐末,患者的病情自然会有所加重。”“是我冒失了。”党思平点了点头:“有些思维习惯还真是不好改,刚才我确实先入为主,单纯的考虑到慢性肾炎水肿,有点片面了,还好云珩提醒及时。”云珩张了张嘴。你们这么厉害,你麻麻知道吗?这一群人这个一句,那个一句,分析的都相当不错,特别是岳少江,不愧是岳安云的孙子,一语中的,一针见血。可你们扯上我干什么?云珩着实有点郁闷,他刚才真没有提醒的意思好吧。他刚才想着只是让大家先说,他听一下,最后大家一起商议,结果他就一个眼神,人家什么都知道了。“嗯,云珩的思维确实值得咱们学习,在面对患者的时候,要完全抛弃西医的病名,去其糟粕,交平县县医院这边的中医医生正是犯了这个错误,所以才会开出五苓散等一类的方子。”岳少江缓缓道。云珩:“.......”