中医内科,王雪萌带着护士们推着平车到了科室,就看到赵晋冬。“赵医生!”赵晋冬还没睡,刚才也不知道躲哪儿去了,这会儿倒是出现了。住院部这边,寻常没有特殊情况,三线医生是很少值夜的,二线医生,资深主治就是老大了,今晚上值班的是赵晋冬和云珩还有几位住院医生。云珩不是刘席中,毕竟是进修生,虽然蔺雪红把云珩的排班安排在了二线医生中,可云珩和人家本医院的二线医生还是有差别的,按照今晚上的值班安排,赵晋冬应该算是老大了。“来患者了?”看到王雪萌和护士推着平车进来,赵晋冬一边迎了上去,一边询问。“嗯,从急诊科那边转过来的。”王雪萌点了点头。患者的情况云珩已经确诊了,也留了处方,所以就患者的情况而言,现在是不存在争议的,也不需要再找其他医生进行会诊,例行安排床位,用药,按照程序走就可以了,王雪萌也没做过多的解释。“急诊科转来的?”赵晋冬走上前:“什么情况?”“血小板减少性紫癜。”王雪萌回答道。王雪萌去的时候,云珩和急诊科那边已经都商议好了,王雪萌到了之后办手续,带患者,这会儿其实还没来得及详细看云珩的诊断和处方,所以说的时候回答的也是急诊科那边给的诊断。中医中有紫癜的说法,不过过敏性紫癜、血小板减少性紫癜这些都是现代医学的划分和说法。“紫癜?”赵晋冬的脸色就凝重了些许,这个病可不简单,再加上患者还是一位七八岁左右的孩子,那么在治疗上就更要慎重了。同样是患者,现在的患者家属在对成年患者和儿童的容忍度上那是完全不一样的,和老人也不一样。一旦牵扯到孩子,问题是很多的,除了治疗病症,后续影响也是患者家属考虑最多的一个问题。“谁去的急诊科?”赵晋冬一边顺便查看着患者的情况,一边询问。孩子的身上到处都是大片青淤斑片,看上去很是吓人,再加上心慌、气短、乏力,这会儿孩子看上去就有些呆呆傻傻的样子,虽然已经快凌晨了,可因为孩子还伴有入睡困难,这会儿并没睡着。单单看症状的话,孩子的情况看上去不轻。“是云老师。”王雪萌下意识的回了一句,然后又道:“云珩云医生!”赵晋冬又皱了皱眉。这几天赵晋冬和云珩再没有说过话,可赵晋冬对云珩的印象很深,毕竟云珩来了之后第一次出头就是踩着他上位的。那天查房,他的患者出了疏忽,启建平当着那么多人的面询问云珩,云珩因此一朝出名,瞬间就在他们内科人尽皆知,顺便也得到了启建平的赏识。当时赵晋冬确实是有点不舒服的,可也没因此记恨云珩,启建平问了,云珩真要知道,难不成还要藏私?不记恨归不记恨,可多少还是有点不怎么喜欢云珩的。之后云珩跟了刘席中,赵晋冬也没必要主动去找云珩的麻烦,反正也不算什么大事。这几天,赵晋冬没怎么和云珩说过话,云珩跟着刘席中,这边也是一个小圈子,目前云珩的一些事还没有传开,什么季风文和屈同文的学生了之类的,赵晋冬还真不知道。所以这会儿,之前的不舒服再加上不喜欢就攒一块了。大晚上的,随便就把患者收过来了?而且还是这么麻烦一位患者?“云珩人呢?”赵晋冬皱着眉问。“云老师这会儿在急诊科帮忙呢。”王雪萌不知道赵晋冬的心思,急忙解释:“急诊科那边来了不少患者,这会儿人手紧张。”“他在急诊科帮忙呢?”赵晋冬瞬间就无语了。这会儿赵晋冬也没想云珩一位中医,一位内科医生凭什么在急诊科帮忙,他这会儿想的是,收了这么一位棘手的患者,急诊科人手紧张,他这边人手就不紧张吗?敢情这患者收过来是给他收的?赵晋冬的脸已经青了,是气的。他觉的云珩是在挑衅他。是觉得第一天踩了自己一脚,所以没把自己这位主治当回事?当天吧,赵晋冬觉的,云珩一个新人,在查房的时候也算是扫了他的面子吧?所以事后赵晋冬还等着,或许云珩会找他解释一下,什么启主任问了,自己也没办法之类的,这样赵晋冬还能舒服一些,可云珩没有。甚至这几天云珩都没怎么专门和他说过话,也就是碰到了点个头,都没打招呼。因为云珩并不知道赵晋冬叫什么。科室医生不少,大家都是来也匆匆,去也匆匆,云珩的性子自然也不会专门去了解谁是谁。换了何永飞和田增明或许会,可云珩肯定不会。这也让赵晋冬更不舒服了。之前的总总虽然都是小事情,可攒一块,再加上今晚的患者,赵晋冬心中的不快和对云珩的不满就越发的浓郁了。不过患者家属还在边上,赵晋冬也没当场发火,而是一路跟着患者先进了病房,把患者安顿好。“孩子什么情况,具体给我说一说。”赵晋冬问着王雪萌。王雪萌急忙看了一下云珩的处方单,上面就有诊断,这些是要写进病历的,同时还有急诊那边的交接,电脑上有,也有打印的交接单,上面也有患者的病情描述。“患儿血小板很低,心慌、气短........之前还有反复鼻衄,急诊那边暂时缓解了.......”王雪萌详细的说着患儿的情况,边上的赵晋冬一边听一边还给孩子诊脉,做着检查。越听赵晋冬越是头大,这问题相当棘手呀。单从患儿的症状和脉象来看,这个情况就拖延不得,必须尽快缓解症状,再加上患儿反复鼻衄,血小板又这么低,要是再次出血,情况会相当危险呀。赵晋冬觉的自己是拿不下来的。这种情况,肯定要通知上级医生过来查看情况的。这都特么是什么事呀?大半夜的给他整这么一出,这个时候眼看着都十二点了,让他给其他副高或者主任打电话?在任何单位,任何部门,任何企业,做下属的都不怎么喜欢大半夜的打扰领导,在医院也是一样呀。“行了,出去说吧!”赵晋冬做过检查,不耐烦的看了一眼王雪萌。“哦,好的赵医生。”王雪萌已经把患者的情况介绍完了,正打算说云珩的诊断呢,就被赵晋冬打断了,既然赵医生说出去说,那就出去说呗。出了病房,赵晋冬的脸就彻底阴沉了下来。“给云珩打电话,让他马上回来,收了患者自己留在急诊科?”赵晋冬气的不行:“这么对患者不负责任,怎么当医生的。”王雪萌愣了一下,急忙解释:“赵医生,云老师.......”话说了一半,又被赵晋冬打断了。“不用解释,马上让他回来,我这就给主任打电话,患者的情况耽误不到天亮,必须尽快拿出方案来。”赵晋冬说着已经拿出手机,准备给副主任打电话了。“可是云医生已经给了治疗方案了呀!”王雪萌的话总算是说完了。“给了治疗方案了?”赵晋冬一愣。“是呀!”王雪萌点了点头,把手中的单子递给了赵晋冬,单子是云珩在急诊科写好的诊断和处方,这个还要录入电脑,写进病历的,云珩写的也相对详细了些。反复鼻衄,身有紫斑.......脉沉细弱。辨证为脾虚血弱,引起不足、失于统摄,治以健脾养血,补益气血。处方:山药、黄精........赵晋冬仔细的看着手中的单子,直觉的脸色有些发烧。赵晋冬的水平肯定是不如云珩的,这一点毋庸置疑,可赵晋冬作为资深主治,水平也不差,内科水平也在五级左右,这个病赵晋冬自己是没把握,可这会儿看着答案,他再细细推敲,有没有道理赵晋冬大概还是有个判断的。“急诊科那边都去了那些医生?”赵晋冬看过之后,询问王雪萌。“血液科的高医生,皮肤科的孔医生,还有急诊科的陈副主任。”王雪萌道:“我去的时候就这几位。”赵晋冬皱了皱眉,这么说现场没有一位专科的中医医生了,这个诊断完全是云珩自己的判断?赵晋冬看着单子,觉的有道理,却也不敢完全肯定这个判断就没错。“赵医生,有什么问题吗?”王雪萌看了一眼赵晋冬,道:“云老师交代了,尽快给患儿用药,不要耽误。”“患者病情严重,慎重为好。”赵晋冬掩饰着自己的尴尬,上次被云珩踩了一脚也就罢了,这次很明显又不如云珩,这就让赵晋冬很没面子了。“赵医生,云老师是季老和屈老的学生,水平很高的,这几天治疗了不少患者了,这一次云老师能这么放心,应该也是有把握的吧?”王雪萌道。云珩人都没跟着回来,只是下了处方,这说明成竹在胸呀。“季老和屈老?”赵晋冬看了一眼王雪萌。“中州省的季风文教授和屈同文教授都是云老师的老师呢,赵医生不知道季风文教授和屈同文教授吗?”王雪萌问。“知道,我怎么可能不知道。”赵晋冬手一抖,急忙把单子递给王雪萌:“快去吧,还耽误什么。”“好的,我这就去。”王雪萌接过单子,应了一声。“我滴妈呀!”看着王雪萌走远,赵晋冬这才擦了擦额头的冷汗。刚才那一刻,赵晋冬吓坏了,自己这是差点撞上铁板呀!